Грипп зимой. Почему мы болеем гриппом именно зимой

Новости 01.06.2019
Новости

Давайте спросим ученых.

В подавляющем большинстве случаев причина острых респираторных заболеваний - вездесущие вирусы, которые постоянно нуждаются в «хозяине» и без человека не способны размножаться.

По данным ЦКЗ США, простуда - это главная причина потери трудоспособности в развитых странах мира. В то время как большинство простудных заболеваний уходят сами по себе, грипп ежегодно убивает от 250 000 до 500 000 человек по всему миру.

Жертвами вирусной инфекции обычно становятся маленькие дети, старики и ослабленные больные.

Мы изучили природу респираторных инфекций, разработали эффективные симптоматические и противовирусные препараты. Но что нам известно о сезонности? Почему падение столбика термометра позволяет гриппу и ОРВИ распространяться со скоростью бушующего лесного пожара? Простуда или грипп?

Во-первых, нужно провести черту между «обычной» простудой и гриппом, поскольку вирусы, вызывающие эти заболевания, ведут себя по-разному. Простуда в большинстве случаев проявляется классической триадой симптомов: воспаленное горло, заложенный нос и сухой кашель (повышение температуры вовсе не обязательно).

Среди 200 возбудителей простуды риновирусы занимают первое место. Интересно, что примерно 1 из 4 заболевших ОРВИ вообще не испытывает симптомов, продолжая при этом неосознанно заражать окружающих людей.

Собственно грипп вызывается вирусами одного из трех типов - А, В либо С. Классификация вирусов гриппа внезапно усложняется, если мы заглянем в их антигенную структуру.

Например, вирус А H1N1 – это «свиной грипп», а вот вирус А H5N1 более известен как «птичий грипп». Обычная простуда и грипп имеют много общих симптомов, однако грипп чаще сопровождается высокой температурой, ознобом, обильным потоотделением, сильными мышечными и головными болями - это позволяет предположить причину заболевания.

Теперь, когда мы знаем разницу между простудой и гриппом, давайте посмотрим на пресловутую сезонную заболеваемость. Сезонные модели ОРВИ Национальные органы здравоохранения неусыпно контролируют активность респираторных инфекций. Тот же грипп может возникать в любое время года (вирусы не живут без носителя!), однако пик заболеваемости приходится на холодный сезон. По данным ЦКЗ, сезон гриппа и простуды в умеренных широтах открывается где-то в октябре, достигая максимальных цифр зимой. Но в некоторые годы простудный сезон продолжается вплоть до самого апреля-мая.

Эпидемиологический анализ, проведенный американскими учеными в 2013 году, выявил закономерность: низкая температура и высокая влажность - главные погодные факторы распространения вирусных инфекций.

Но позвольте, вспышки гриппа бывают и в относительно теплые дождливые, и в сухие морозные месяцы. Это кажется труднообъяснимым и для врачей, и для ученых. Существует несколько теорий, которые по-разному обосновывают сезонность ОРВИ. От влияния холода на активность иммунной системы до переполненных замкнутых помещений и дефицита витамина D.

Давайте рассмотрим эти теории подробнее.

Холодный воздух разрушает первую линию обороны Возбудители простуды и гриппа, как правило, используют в качестве входных ворот слизистую оболочку носа. К счастью, слизистая оболочка оснащена сложными защитными барьерами, способными отбивать атаки мелких злоумышленников.

В носу есть специальные клетки, постоянно вырабатывающие густую слизь. Вирусы буквально застревают в липком слое. Затем крошечные волоски постепенно эвакуируют микроорганизмы в носоглотку, откуда мы их проглатываем и перевариваем. Что делает холодный воздух? Он охлаждает носовые ходы и замедляет эвакуацию слизи. Попавшие в ловушку вирусы задерживаются в носу значительно дольше, что дает им шанс размножиться и прорвать первую линию защиты организма. Вот почему для профилактики ОРВИ специалисты рекомендуют регулярно промывать носовые ходы физиологическим раствором или спреями с морской водой.

Как только вирус закрепился в слизистой, на помощь спешит иммунная система. Специализированные иммунные клетки, фагоциты, устремляются в очаг воспаления, пытаясь найти и переварить пораженные клетки. Но мороз снова выручает микроскопических злодеев - активность фагоцитов снижается! Исследование 2016 года подтвердило, что при комнатной температуре риновирусы становятся легкой добычей фагоцитов, и могут заразить только ослабленного человека. Витамин D и другие мифы о простуде Зимой уровень ультрафиолетового излучения значительно ниже, чем в летнее время. Это непосредственно влияет на выработку витамина D в коже. Между тем, роль витамина D в иммунных реакциях давно доказана: в культуре человеческих клеток дефицит витамина способствует стремительному размножению вируса гриппа. Многие специалисты сделали логичное заключение: сезонность ОРВИ обусловлена недостатком витамина D. Тем более что результаты одного клинического исследования в 2010 году подтвердили: школьники, принимающие витамин D3 на протяжении зимы, значительно реже страдают простудными заболеваниями. Однако дальнейшие исследования обескуражили ученых. В начале 2017 года было установлено, что высокое содержание витамина D в крови не коррелирует с заболеваемостью гриппом и ОРВИ. Где же истинная причина болезней? Быть может, в массовом скоплении людей?

Другой лагерь врачей и эпидемиологов настаивает: зимой люди проводят больше времени в закрытых помещениях, тесно контактируя с носителями инфекций. С одной стороны, эффект переполненного помещения. С другой стороны, центральное отопление резко снижает влажность воздуха и нарушает защитные барьеры слизистых оболочек. Но эта теория не выдерживает критики: миллионы людей круглый год работают в переполненных помещениях (например, кассиры вокзалов и продавцы). Заболеваемость среди них также носит сезонный характер. Почему? Это явно не тот случай, когда самое простое объяснение ближе всех к истине.

Сегодня эксперты ЦКЗ и ряда других авторитетных организаций объясняют сезонность простуды и гриппа комплексом факторов. Низкая температура, влажность, путешествия и скученность людей - все это вносит вклад в заболеваемость.


Как защититься от простуды?

Как бы нам ни хотелось, вероятность переболеть зимой высока. По статистике, взрослые жители развитых стран переносят в среднем 2-3 эпизода простуды ежегодно. Лучший способ защитить себя - чаще мыть руки с мылом, не трогать грязными руками глаза и укреплять свою иммунную систему.


Для профилактики гриппа самым надежным методом остается сезонная вакцинация. Не забывайте обращаться к врачу, если:

Высокая температура держится несколько дней;

Присоединяются необычные жалобы и/или боль в груди;

Симптомы болезни быстро ухудшаются.

Берегите себя!

Это уже стадо давней традицией - сезонный грипп, который начинает сотрясать человечество в холодное время года. Причины обострения простуд в общем выглядят однообразно: сырость, переохлаждение и прочие банальные предпосылки. Но как можно поверить в то, что пандемия начинается только оттого, что на улице стало холодно?

Виной всему вырусы

С этим никто не станет спорить. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Притом необязательно в тот момент, когда кто-то чихнул или кашлянул на вас. Вся подлость гриппа заключается в том, что вирусы продолжают находиться в воздухе еще долгое время, заражая тех, кто находится рядом. А вот думать, что грипп - это чисто зимняя болезнь, большая ошибка. Со временем года живучесть их связана в последнюю очередь.

Почему все-таки зимой?

На этот вопрос есть простой ответ. В холодное время года контакты людей - больных и здоровых - становятся теснее. Мы мало ходим пешком, боясь замерзнуть, и ездим в общественном транспорте, прижимаясь друг к другу. Если есть один больной, вирус перейдет еще к десяти. Ведь защитные силы организма ослабевают зимой - длительное отсутствие солнца, витамина Д, просто жизненного тонуса - все это действует нелучшим образом. Мы боимся открывать окна и двери - холодно. И воздух в помещении, дома или в офисе, а также в магазинах, на почте или в банке, не освежается и надолго сохраняет вирусы. Мы не увлажняем воздух, напротив, высушиваем его отопительными приборами и радиаторами. При этом ужасно боимся заболеть и в качестве профилактики принимаем лекарства и надеваем маски. И все-таки заболеваем. Почему?

Высокая влажность - это плохо?

А теперь о самом важном. Мы привыкли считать, что сырость - это всегда плохо. Что высокая влажность воздуха - это прямой путь к простуде и гриппу. Пожалуй, это самая большая ошибка, которую мы допускаем. Ученые провели эксперимент с морскими свинками и пришли к ошеломительному результату: при высокой влажности вирус распространяется не так активно, тогда как при сухом воздухе он разносится, как пожар.

Если заболевший чихнет или кашлянет, вирусы гриппа быстрее удаляются из влажного воздуха. Дело в том, что микроскопические частицы влаги, содержащиеся в воздухе, как бы «смывают» микробы вниз, и они находятся в воздухе очень короткое время. Тогда как в сухом воздухе распространение микробов будет длиться еще часами. Знакомая ситуация - мы удивляемся, где это могли подхватить вирус, если не было рядом никого больного. Оказывается он был, но ушел, оставив «следы» в воздухе. Получается, что в зимнее время мы дышим коктейлем из отмерших клеток, слизи и микробов каждого, кто побывал в этом помещении до нас. Вирус нынешнего 2016 года отличается еще и тем, что он распространяется через общие предметы, дверные ручки, поручни - через все, что трогал больной.

С наступлением зимы наши дети, к сожалению, начинают гораздо чаще болеть — во всяком случае, в странах с умеренным климатом. А Вы сами… Можете ли вы представить себе зиму без того, чтобы не простудиться хотя бы один раз? Каждый день вы сталкиваетесь с инфекциями. Так почему же зимой микробы представляют особую опасность?

Многим из нас кажется, что для вирусов зима — это чуть ли не самая любимая пора, и они только и ждут ее прихода. На самом деле в зимнем воздухе вирусов не больше, а даже меньше, чем в летнем. Только лишь вирусы гриппа мигрируют и попадают в страны с умеренным климатом именно в осенне-зимний период. То, что грипп распространяется быстрей при холодной и сырой погоде, известно всем. Это всегда связывали с ослаблением защиты организма в осенне-весенний период, особо не вдаваясь в детали. Но почему тогда в регионах с умеренным климатом пик заболеваемости гриппом приходится на зимнее время года, тогда как в регионах с тропическим климатом — на сезон дождей. В чем причина таких различий? Ученые провели исследование, направленное на изучение выживаемости вируса гриппа A при различной влажности воздуха. Впервые ученые обратили внимание на жизнеспособность вируса при влажности от 17 до 100%. Оказалось, что вирус лучше всего выживает при относительной влажности практически 100% или ниже 50%.

Итак «промозглая» сырая погода и морозная сухая — оптимальные условия только лишь для вирусов гриппа, остальным респираторным вирусам особых условий не нужно (они комфортно чувствуют себя почти круглогодично). Более того, низкие температуры губительны для многих из них. Так, если вирусы и бактерии боятся мороза, тогда непонятно, почему именно зимой мы чаще страдаем от вирусных инфекций.

Мы чаще болеем зимой просто потому, что сами создаем условия для частых встреч с вирусами… Потому что в это время мы по большей части находимся в помещении… Вовремя вспомнив, что защита от гриппа и простуды это, прежде всего, профилактика и отсутствие переохлаждения, в холодные месяцы мы предпочитаем оставаться в помещениях (где температурные условия для вирусов лучше и соответственно концентрация вирусов действительно повышена).

Сказывается и урбанизация . Поскольку самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный, то заразиться гораздо проще в местах большого скопления людей. Есть даже четкая зависимость между уровнем заболеваемости городского населения и численностью населения города. Наибольшая эпидемическая заболеваемость ОРЗ отмечена в городах с численностью населения от 1 млн и больше — 29,7%; в городах с населением от 500 тыс. до 1 млн — 24,1%, а в городах с населением меньше 500 тыс. — 22,1%.

К тому же из-за излишней сухости воздуха, вызванной центральным отоплением, слизистые оболочки носа пересыхают и перестают выполнять свою функцию первого защитного барьера на пути болезнетворных бактерий, и организм все чаще становится жертвой вирусной атаки. Сухая морозная зимняя погода также высушивает дыхательные пути , что делает их более чувствительными к инфекции. В норме, все вдыхаемые нами бактерии и вирусы оседают на мокроте бронхов, которая под действием ресничек постоянно движется наверх, не давая инфекции попасть в беззащитные легкие. А вот при охлаждении и излишней сухости воздуха вязкость мокроты снижается. Учёные выяснили, что увеличение вязкости мокроты в бронхах и затруднение её движения значительно повышают риск подхватить простуду. Т. е. реснички становятся неспособными передвигать вязкую, густую мокроту. В течение суток через дыхательные пути человека проходит около 15 000 л воздуха. Если слизистые оболочки недостаточно увлажнены, то такой объем качественно отфильтровать они просто не могут. Течение мокроты останавливается, открывая путь для инфекции в легкие. Именно из-за этого увеличивается риск простуды в холодную погоду (в это же время наиболее активен и отопительный сезон).

Чтобы увлажнять слизистую оболочку носа, врачи советуют пользоваться спреями с морской водой. Если у вас есть пустая бутылочка-пульверизатор, наполните ее самодельной «морской водой» — физиологическим раствором.

И в последнюю очередь хотелось бы не забыть о переохлаждении, самом известном факторе риска для развития многих зимних заболеваний. На морозном свежем воздухе мы часто мерзнем, не придавая этому значения. Проводя время на улице, не стоит забывать о теплой одежде и зимних сапогах, они защитят организм от переохлаждения. Из-за пониженной температуры воздуха кровеносные сосуды сужаются (в т. ч. сосуды в слизистой оболочки носа и горла), нарушается кровоснабжение и питание различных органов и систем; как следствие, иммунная система ослабевает. Переохлаждение также может привести к сильному заболеванию, поэтому, если вы перемерзли на улице, придя домой, быстренько согрейтесь горячим чаем и попарьте ноги.

Как помочь детям противостоять простудам в холодный период?

Детям противостоять простудам и инфекциям еще сложнее, чем взрослым, поскольку их иммунная система все еще формируется, и их организм, соответственно, более уязвим и для вирусов, и для переохлаждений. В детских садах и школах дети многие часы находятся в контакте со своими сверстниками, в том числе с носителями инфекций. Если рядом кто-то кашляет или чихает, или просто разговаривает, то здоровые дети рискуют заразиться, избежать простуд и инфекций в данной ситуации трудно. Главное, чем можно помочь ребенку, — это закаливать его , вырабатывать стойкость к колебаниям температуры. Такая выносливость не дается от рождения, а приобретается с годами. Регулярные обтирания, обливания, хождение босиком куда лучше и надежнее уберегут от простуд, чем укутывание.

Надо стараться больше времени проводить на открытом воздухе . Коньки, лыжи, катание с горок, игры в снежки не только доставляют огромную радость, но и укрепляют детское здоровье. Естественно, при этом надо следить, чтобы дети были правильно одеты: им не должно быть ни холодно, ни жарко. Перегрева надо остерегаться не меньше, чем переохлаждения.

Когда дети дома, следует как можно чаще и основательнее проветривать помещение : не меньше четырех раз в день по 15-20 минут. Если есть возможность обеспечить достаточное увлажнение воздуха, то ее стоит использовать.

Чтобы восполнять зимний дефицит тепла и света, ребенок обязательно должен хорошо высыпаться и полноценно питаться . Организму зимой особенно нужны энергия, калории и, конечно, витамины, которых с обычной пищей, даже с зимними овощами и фруктами, поступает недостаточно. Верное решение любых родителей — витаминные комплексы.

Еще одно зимнее гигиеническое правило для детей (да и для взрослых тоже): как можно чаще мыть руки . Покашлял, высморкался, собрался есть, поиграл в чужие игрушки, сходил в туалет — все это поводы с мылом вымыть руки.

В наших широтах прохладная погода длится с октября до апреля, чередуясь со случайными потеплениями, легкими заморозками, лютыми морозами или противной слякотью. Несомненно, температура воздуха оказывает на организм большое влияние, и в этой статье мы рассмотрим связь холода, .


Действительно ли мы болеем от холода?

Существует мнение, что низкая температура сама по себе является фактором риска развития простудных заболеваний (ОРВИ, гриппа, ангины , ларингита, тонзиллита и проч.). Это не совсем соответствует действительности, иначе люди, живущие за полярным кругом, годами не выходили бы из больницы. На деле же они болеют гриппом и ОРЗ ничуть не чаще жителей солнечной Австралии или Украины, территория которой расположена в умеренно-континентальном климате.

Вред организму приносит не осень или зима, а резкая смена погоды. Перепад температур действительно становится стрессом для организма, вызывает ослабление иммунитета, и мы получаем вспышки инфекционных заболеваний именно зимой и в межсезонье.

Что становится причиной ОРЗ?

Заболевание вызывает не холод, а вирус. Без него переохлаждение, вероятней всего, закончится . Но сухая прохладная погода – благоприятная среда для сохранения жизнедеятельности вируса гриппа и его быстрого распространения. К тому же, в холодное время года люди реже открывают окна, а значит, вирус может надолго обосноваться в затхлом многолюдном офисе. Недаром медики всех стран настоятельно рекомендуют во время лечения гриппа и ОРВИ регулярно проветривать комнату и поддерживать влажность воздуха: выполнение этих рекомендаций ускорит выздоровление и облегчит симптомы заболевания.

Грозит ли переохлаждение простудой?

Когда человек замерзает, проницаемость его сосудов снижается, кровообращение замедляется, питание тканей ухудшается, а иммунная система ослабевает. В таком состоянии вирусам и бактериям не сложно попасть в организм, особенно – через дыхательные пути.

Ученые Йельского университета в 2015 году исследовали риновирусы, вызывающие , и пришли к выводу, что эти микроорганизмы любят холод и лучше размножаются в носу, поскольку температура там ниже, чем в бронхах или легких. Именно поэтому врачи рекомендуют защищать нос от сильного холода и регулярно очищать его с помощью соляного раствора.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 я заболел, врач определил свинной грип, выписал лекарства и отпустил домой, сказал если завтра будет хуже, отвезу в больницу... у меня температура 2-й день 38,5 я не жалуюсь на врача, и в больницу не хочу... лекарств тех что он выписал в нашей аптеке нет, жена поехала в город искать, может просто он меня припугнул, что бы я исполнил все его предписания?

Задать вопрос
Другие причины зимних заболеваний

Существуют и другие факторы распространения инфекционных заболеваний осенью и зимой. Они не связаны с температурой воздуха, но вполне объективны:

    В холодную погоду люди проводят свой досуг в общественных местах и меньше ходят пешком, отдавая предпочтение метро, автобусам и троллейбусам. Таким образом, шансы повстречать вирус многократно возрастают.

    Зимой количество солнечных дней сокращается, и организм человека страдает от дефицита витамина D, который вырабатывается под воздействием ультрафиолетовых лучей. Именно он отвечает за нормальное функционирование иммунной системы и борьбу с инфекционными заболеваниями. Если хотите избежать зимних простуд – чаще гуляйте на улице в теплое время года.

    Короткий световой день, холодная погода, загруженность на работе, давка в транспорте, высокие цены на отопление и горячую воду – стресс-факторы, которые досаждают нам осенью и зимой. Медики давно доказали, что имеет множество негативных последствий, одно из которых – снижение иммунитета и подверженность вирусным и бактериальным инфекциям.

Еще одно полезное наблюдение: если бы холод действительно вызывал простуду, закаливание не имело бы смысла. Но именно закаленные люди, следящие за своей физической выносливостью, легче переносят перепад температуры и меньше болеют. Вывод прост: развивайте тело, одевайтесь по погоде, правильно питайтесь и хорошо отдыхайте. Тогда вероятность встречи с инфекцией станет значительно ниже.

Мария Ниткина

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) - самое распространенное инфекционное заболевание в мире, к которому люди восприимчивы, независимо от возраста, пола и социального положения. В группу ОРВИ входят грипп, риновирусная, респираторно-синцитиальная, аденовирусная инфекции и другие острые воспалительные заболевания органов дыхания. ОРВИ опасны развитием осложнений (риниты, синуситы, отиты, пневмонии, менингиты). Особую опасность представляет грипп и его осложнения.

Дальше...

ВСЕ НОВОСТИ

Почему люди чаще болеют гриппом зимой?

Почему грипп и зима идут рука об руку? Казалось бы, для инфекции неважно время года. Обычное объяснение причин этого феномена - теснота.

То есть, зимой люди теснятся внутри зданий, давая вирусу гриппа (а также другим простудным болезням) идеальную возможность перекрёстного заражения. Но учёные-медики и простые люди годами подвергают эту теорию сомнениям.

«В школах уроки идут и весной, а летом люди ходят в кино вместе», - говорит Питер Палезе, председатель отдела микробиологии Нью-Йоркской медицинской школы. «Одно лишь столпотворение не объясняет эту тенденцию».

Альтернативные теории появляются одна за другой. Некоторые концентрируют внимание на том, как человеческое тело реагирует на дефицит солнца. Организм вырабатывает меньше гормона мелатонина и витамина D, оба этих элемента могут влиять на иммунитет.

Согласной другой теории, всему виной сухой холодный воздух. Последние исследования Палезе и его коллег предоставили ей солидные основания. Учёные пытались заразить морских свинок различными штаммами гриппа и обнаружили, что свинки активно заражали друг друга в сухом, прохладном воздухе. Те же свинки, но при 30 градусах, вообще не разносили заболевание.

Впрочем, не спешите превращать свой дом в баню и звать всех друзей. Быть может, жара и вредит вирусу гриппа, но создаёт превосходные условия для грибка, плесени и бактерий. «Необходимо быть осторожными в отношении любых рекомендаций, касающихся здоровья», - говорят учёные.

Эксперты здравоохранения говорят, что хотя компактное проживание людей не главная причина начала сезонных эпидемий, оно всё же играет большую роль в их распространении. Другие заболевания, например ОРВИ, тоже очень любят толпу.

«На самом деле, ещё до открытия вирусов и бактерий, люди знали, что болезни, от простуды до чумы - распространяются от человека к человеку, и старались избегать контакта с больными, - говорят историки медицины. - Это не что иное, как здравый смысл, чем больше народа в близком контакте, тем выше риск заболеть»

Коротко: перестаньте контактировать с людьми, и вы избежите болезней.

Но рискует ли ученик в классе из 30 детей больше, чем ребёнок в классе на 20? Есть ли некая идеальная дистанция, которой следует придерживаться в людных местах? Можно ли замедлить эпидемии гриппа закрытие школ, рабочих мест, запрещение публичных сборищ?

Ответы на эти вопросы всё ещё в рамках гипотез. Эти ответы чрезвычайно важны для учёных, планирующих действия человечества, в случае возможной пандемии гриппа или других опасных инфекций.

Одно можно сказать точно: определённые виды заразных болезней особенно хорошо приспособлены к условиям тесного проживания людей. Например, такие как аденовирусы, вызывающие острые респираторные заболевания среди призывников.

Если вы хотите избежать заболевания, разумно будет не запираться в комнату без окон, а сделать обычную прививку. Хотя она и не спасёт от обычной простуды, но повысит ваш шанс не заболеть гриппом. Не забудьте и классический совет врачей - почаще мойте руки!


К списку

Рекомендуем почитать

Наверх