Что такое франклинизация — ее современное место в физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение предусматривает использование факторов внешней среды для мягкого воздействия на организм пациента и достижения полезного эффекта. Франклинизация − это методика, которая основана на воздействии с помощью постоянного электрического тока высокого напряжения. Существует две разновидности процедуры, предполагающие либо франклинизацию всего организма, либо локальное воздействие. Иногда можно встретить название franklinizaciya или аэроионофорез, но чаще всего они используются западными специалистами.

Важной особенностью физиотерапии является возможность получения хорошего эффекта при сравнительно слабом влиянии на организм в целом. Благодаря этому крайне редко возникают побочные эффекты, а пациенты легко переносят процедуры. Поэтому физиотерапию часто комбинируют с другими лечебными методиками – лекарственной терапией или операцией. Это эффективно лечит хронические патологии и дает возможность таким пациентам чувствовать себя заметно лучше. Также физиотерапию можно применять длительное время, соблюдая интервалы между курсами, что позволяет поддерживать пациента в течение многих лет.

Методика выполнения

Во время проведения франклинизации аппарат располагается таким образом, чтобы участок тела пациента, на который будет производиться воздействие, играл роль одного из электродов. Второй электрод располагается на определенном расстоянии от тела, не менее 15 см от головы или 6-8 см от других участков. Воздух, находящийся между этими электродами, играет роль своеобразного диэлектрика.

Благодаря этому поле на удалении от электрода ослабевает, и непосредственно на организм действуют более слабые силы. Однако, этого достаточно для влияния на работу нервной системы, сосудистого русла и клеточного метаболизма.

Во время сеанса пациента просят сесть или лечь на кушетку или стул. Желательно, чтобы они были изготовлены из дерева. Также рекомендуется снять все элементы одежды или украшения, содержащие металл, так как они могут вызывать изменения активности поля и ухудшать результат лечения. Перед процедурой пациент должен надеть свободную и легкую одежду.

Во время сеанса человек не должен ощущать боли или скованности от неудобной одежды.

Для электрического душа (общей франклинизации всего организма) используют специальный паукообразный электрод, который размещают на расстоянии 15-20 см от кожи больного. Уровень напряжения поля при этом от 20 до 30 кВ. Сеансы должны выполняться через день, в курс терапии входит, как правило, 10 или 15 сеансов, продолжительностью по 10-20 минут каждый.

Для локальной франклинизации используют электроды местного воздействия. Больной должен раздеться. Если имеются раны или изъязвления кожи – их необходимо очистить от корочек, засохшей крови или гноя, после чего обработать дезинфицирующим средством и хорошо вытереть сухой стерильной салфеткой. Только после этого можно начинать непосредственно сеанс электротерапии.

На расстоянии 5-10 см от выбранного участка кожи закрепляют электроды, после чего включают аппарат, и настраивают его таким образом, чтобы он генерировал поле в 10-20 кВ. Длительность сеанса тоже равна 10-15 минутам, а выполняют их, как правило, во время перевязок или визитов пациента в отделение. В курс входит от 10 до 20 процедур.

Если лечение назначено ребенку, то лучше перед началом процедуры детально объяснить ему как она выполняется, так как дети часто боятся незнакомой аппаратуры и больничной обстановки. Следует рассказать, что физиотерапия не предусматривает никаких инвазивных вмешательств. Боли или других неприятных ощущений во время ее проведения не возникает.

Существует также модификация метода, предусматривающая одновременное использование физиопроцедуры и лекарственного средства, которая называется аэроионофорезом. Медикамент при этом наносят на стерильную марлевую прокладку, которую затем прикладывают к поверхности язв, ран или воспалительных очагов. Этот метод используют, преимущественно, для помощи больным с нейродерматитом или трофическими язвами.

Биологическое воздействие тока

Его воздействия недостаточно, чтобы нарушить работу клеток и тканей, изменить полярность мембран, однако, в таких условиях происходит возникновение небольших токов слабой проводимости, оказывающих необходимое биологическое влияние. Также при проведении процедуры возникают определенные тихие электрические разряды между двумя электродами, приводящие к перемещению воздуха и его ионизации.

Возникающий при этом поток аэроионов проникает через кожу, и тоже оказывает положительный эффект. Их заряд зависит от поданного на электрод. Как правило, на главные электроды идет ток с отрицательным зарядом, и ионы с положительным зарядом нейтрализуются, взаимодействуя с ним.

Анионы же, напротив, отталкиваются от одноименно заряженного анода и двигаются в сторону пациента. Они раздражают поверхностные рецепторы, вызывая тем самым сложные рефлекторные реакции, регулирующие работу нервной системы. Кроме того, «ионный ветерок» проникает в организм, где молекулы участвуют в процессах ионообмена.

Процедура франклинизации оказывает следующие эффекты:

• Противовоспалительный.
• Анестезирующий.
• Антиоксидантный.
• Противомикробный.
• Улучшает микроциркуляцию.
• Активирует нервно-мышечную передачу.
• Ускоряет процессы регенерации и репарации.

Также под действием электрического поля в воздухе образуются и другие продукты, например, озон и азотные окиси. Они проникают через кожу внутрь тканей. Это способствует активации клеточных обменных процессов, улучшает защиту клеток от кислородных радикалов и оказывает выраженный антиоксидантный эффект. Также озон способствует улучшению процессов микроциркуляции и нервной регуляции.

Эффективность процедуры

Под действием мощного электрического поля происходит активизация обменных процессов, благодаря чему ускоряются процессы регенерации и восстановления. Также действие тока на нервные окончания стимулирует целый комплекс нервно-рефлекторных реакций, результатом которых является улучшение нервно-мышечной передачи и собственно нервной регуляции.

Также ионы и ток способствуют нормализации тонуса кровеносных сосудов, что улучшает доставку в ткани питательных веществ и кислорода, увеличивает оксигенацию крови и способствует активации клеточного метаболизма. Благодаря этим механизмам ткани лучше восстанавливаются после повреждений.

Озон, образующийся под действием электрического поля, способствует лучшей регуляции деятельности иммунной системы, защищает клетки от активных кислородных радикалов, тем самым способствуя уменьшению воспаления и повреждений тканей.

Процедуру назначают для лечения гипертонической болезни, бронхиальной астмы. Также методика позволяет лечить повреждения и воспалительные заболевания кожи, нейродерматиты, трофические язвы.

Заключение

Франклинизация позволяет врачам использовать электрическое поле с высоким напряжением для лечения пациентов. Процедура оказывает эффект с помощью нескольких механизмов – на организм действует само электрическое поле, ионы, которые в нем образуются, озон и его продукты. Благодаря этому удается достичь широкого спектра терапевтических эффектов, которые в ином случае могут требовать выполнения разных физиопроцедур.

Вместе с тем данный вид терапии совершенно безопасен и редко вызывает побочные эффекты, так как сравнительно слабо влияет на обменные процессы и не нарушает работу основных систем органов. Поэтому его легко можно комбинировать с медикаментозной терапией, что позволяет заметно усилить эффективность последней. Пациент может ощущать улучшение состояния уже после первых сеансов, однако, для полноценного лечения необходимо пройти полный курс.

Франклинизация применяется для лечения многих заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной системы, кожи и пищеварительного тракта. Существует несколько модификаций метода, позволяющих оказывать общее, местное или комбинированное электромедикаментозное воздействие, что дает возможность найти индивидуальный подход к каждому пациенту.

Физиотерапевтические методы лечения в педиатрии нашли широкое применение. Многие виды воздействий применяются уже с первых дней после рождения ребенка.

Физиотерапия дает хорошие результаты в лечении достаточного количества заболеваний. Существует множество методик, используемых для борьбы с различными патологиями. Эффективность такого лечения подкреплена научными исследованиями.

Однако надо знать о том, что детям процедуры назначаются иначе, чем взрослым. Необходимо соблюдать определенные правила, следование которым поможет получить максимальную пользу от лечения и избежать возможного появления негативных реакций.

Особенности детского организма

Функциональное состояние, строение тканей и физиология детского организма имеют ряд отличий от взрослого и меняются по мере взросления и роста человека. Эти особенности в обязательном порядке учитываются при определении конкретного лечебного фактора, подборе параметров воздействия, локализации и времени проведения процедуры.

• Толщина и количество клеточных слоев кожного покрова ниже, чем у взрослых. Эпидермис отличается высокой гидрофильностью. Тонкость и рыхлость детской кожи должны учитываться индивидуально.
• Нервная система характеризуется ускоренным формированием рефлексов, преобладанием возбуждающих процессов над тормозящими. Помимо этого, действие физических факторов не ограничивается областью проведения лечения, а распространяется по нервным волокнам на соседние сегменты спинного мозга быстрее и шире, чем у взрослых.
• Меньшая плотность костной ткани грозит большей подверженностью травмам. Костная ткань отличается высоким содержанием воды, что позволяет энергии физических факторов проникать глубже и оказывать выраженное воздействие.
• Большой (по сравнению со взрослым организмом) размер сердца, более тонкие и свободно расположенные мышечные волокна. Определенные особенности физиологии сердечной деятельности.
• Короткие и узкие носовые ходы, недостаточно развитые придаточные пазухи, слабое увлажнение дыхательных путей.
• Широкие почечные лоханки и мочеточники, недостаточная фильтрационная способность почечных клубочков.

Особенности назначения физиотерапевтического лечения в педиатрии

Для того чтобы лечение проходило максимально эффективно, необходимо выполнять ряд правил и помнить об определенных особенностях при назначении и выполнении физиотерапевтических процедур.

• Детский организм отзывается на лечение быстрее взрослого.
• Воздействие на одну область можно повторять не ранее, чем через 2 месяца. При необходимости проведения повторного курса лечения на том же месте следует выбрать другой физический фактор.
• Детям назначают, как правило, один лечащий фактор на курс лечения, т. к. их организм более восприимчив к физиотерапевтическому воздействию, а совместное воздействие преформированными (аппаратными) физическими факторами усиливает эффект каждого из них в отдельности. При необходимости воздействия двумя факторами временной промежуток между процедурами должен составлять не менее 2 часов.
• Дозировать интенсивность лечебного фактора следует начиная с минимальных параметров, постепенно увеличивая до необходимых. Они всегда меньше, чем при лечении взрослых пациентов.
• В педиатрии рекомендуется проведение только местных процедур, от общих лучше отказаться.
• Время процедуры всегда меньше, чем для взрослых, т. к. детский организм способен быстрее ответить на лечение и быстрее утомляется.
• Предпочтительнее назначать процедуры в импульсном, более мягком режиме по сравнению с непрерывным.
• Воздействие следует проводить в присутствии врача.
• При любом отрицательном изменении в состоянии маленького пациента необходимо прервать лечение.
• Для детей раннего возраста не применяют пугающие методики: электросон по глазнично-затылочной методике, дарсонвализацию в искровом режиме, интраназальный электрофорез и др.
• Не рекомендуется без особой необходимости назначать ребенку лазерное излучение, так как оно оказывает мощное биостимулирующее действие и может вызвать непредсказуемые реакции со стороны детского организма.

Сочетание методов физиотерапии

Сочетать методы физиолечения можно по следующим схемам:

• 1 вид аппаратного лечения + массаж;
• 1 сеанс аппаратного лечения + 1 процедура водолечения;
• 1 процедура аппаратного лечения + 1 процедура теплолечения.

В некоторых случаях допустимо сочетание двух лечебных аппаратных (преформированных) факторов.

Ограничения для физиолечения в педиатрии

Физиолечение нельзя проводить:

• при умственном или физическом переутомлении ребенка;
• менее чем за 30-40 минут до приема пищи и 1 час после еды;
• во время или сразу после перенесенного острого инфекционного заболевания;
• на зону роста костей, проекцию сердца, полые и эндокринные органы;
• при склонности к кровотечениям;
• при сниженной массе тела;
• на области с нарушением целостности кожного покрова;
• при наличии гнойно-воспалительных заболеваний, при опасности диссеминации заболевания;
• при снижении адаптационных возможностей организма;
• при выявленной непереносимости физического фактора.

Методы физиотерапии, применяемые в детском возрасте

Благотворно на детей действует бальнеотерапия, курортное лечение, теплолечение, медицинский массаж, магнитотерапия, светолечение, ультрафиолетовое излучение длинно- и средневолнового спектра, синусоидальные модулированные токи.

Электротерапия

Электроды тщательно фиксируются с помощью эластичных бинтов. Контактные прокладки необходимо использовать более толстые, чем для взрослых. После проведения процедуры кожу рекомендовано смазывать маслами или жирным детским кремом для увлажнения и питания слоев дермы, ведь ток оказывает местное раздражающее действие. Медсестра должна перед и после каждого сеанса внимательно осматривать кожу ребенка на предмет возможных повреждений.

Чаще всего в педиатрии применяются синусоидальные модулированные токи (с трех месяцев) в переменном режиме, в том числе для электростимуляции.

Флюктуоризация назначается детям с полугодовалого возраста.

Гальванический ток применяют для проведения внутритканевого электрофореза (с первых дней жизни), гальванического воротника по Щербаку (с 2 лет) или электрофореза по Вермелю (с новорожденного периода).

Ультратонтерапия и дарсонвализация назначаются в педиатрии с двухлетнего возраста. Ультратонтерапия предпочтительнее за счет хорошего теплового эффекта и менее выраженного раздражающего действия. Детям процедура проводится по контактной методике или используется марлевая салфетка для создания стабильного зазора. Лечение проходит при низкой или средней интенсивности, время сеанса зависит от возраста ребенка.

Электросон применяется с 2-3 лет по лобно-затылочной методике. Время сеанса составляет от 15 минут до 1 часа.

Диадинамические токи обладают более выраженным раздражающим действием на кожный покров ребенка, поэтому применяются реже, чем амплипульстерапия. Методика назначается с 2-3 лет.

Фототерапия

Данный метод лечения получил широкое применение в педиатрии, т. к. при правильном проведении процедуры не вызывает негативных реакций со стороны детского организма и благотворно на него воздействует.

В педиатрии с первых дней жизни ребенка часто используется инфракрасный, красный, синий спектры светового излучения.

Новорожденных детей с гемолитической болезнью лечат, подвергая воздействию синего света по специальной схеме.

Ультрафиолетовое облучение

Данный вид физитерапии применяется у детей с рождения для профилактики и лечения многих патологий.

Существуют общая и местная методики.

Общая методика в средне- или длинноволновом диапазоне применяется при кожных заболеваниях и для профилактики рахита. Местно УФО назначают при заболевании ЛОР-органов, определенных кожных заболеваниях и др.

Перед началом лечения всегда вычисляют индивидуальную биодозу ребенка с помощью биодозиметра для определения времени процедуры.

При необходимости применения эритемной дозы УФ-облучения используют перфорированную клеенку для смягчения воздействия ультрафиолета на кожный покров.

Противопоказания для назначения данного вида лечения общие. Помимо этого, УФО не применяется при низком уровне гемоглобина, поражениях пупка, гиперкальциемии.

Лазеротерапия назначается не ранее двухлетнего возраста.

Лечение электрическими, магнитными и электромагнитными полями

Магнитотерапия оказывает благоприятное воздействие на детский организм, применяется широко при травмах, поражениях суставов и других патологиях. Низкочастотное магнитное поле назначается с 1 года, высокочастотное – с 5 лет.

Электромагнитное поле ультравысокой частоты (УВЧ) применяется для лечения детей с первых дней жизни, предпочтение отдается бестепловым дозировкам (до 15 Вт). С 1 года до 3 лет мощность увеличивается до 20 Вт, с 3 до 7 лет – до 40 Вт, старше 7 лет – до 60 Вт. При воздействии на область головы при лечении детей дошкольного возраста максимальная мощность составляет 20 Вт, у школьников – 30 Вт. Для поддержания стабильного зазора между излучателем и поверхностью тела помещается прокладка определенной толщины, все фиксируется эластичными бинтами.

Время лечения составляет от 8 до 15 минут.

Индуктотермия назначается с зазором около 1,5 см через тканевую прокладку для электротерапии, процедура длится не более 12 минут.

При воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы, органов брюшной полости назначают ДМВ-терапию, которая обладает местным действием. Процедура проводится контактно, поэтому не происходит общего облучения полями ребенка, в отличие от УВЧ-терапии и индуктотермии.

Контактную методику воздействия используют и при назначении СВЧ-терапии при патологии ЛОР-органов, поверхностных воспалительных заболеваниях кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Франклинизация (воздействие электрическим полем) назначается с 14-15 лет и используется в неврологии, пульмонологии, хирургии.

Ультразвуковая терапия

Используется с первого месяца жизни при патологии опорно-двигательного аппарата. Интенсивность и время воздействия подбирается индивидуально. У детей в возрасте до 1 года плотность ультразвука составляет около 0,05 Вт/см², в 1 год при проведении процедуры мощность ультразвука не может быть больше 0,1 Вт/см². По мере роста детей она увеличивается, но не может быть больше 0,6 Вт/см².

Тепловое лечение

В педиатрии активно применяются тепловые физические факторы, которые благотворно действуют на детский организм.

Озокерито- и парафинолечение применяется с 6 месяцев. Грязетерапия назначается с 2-3 лет.

Показаниями к данным физическим факторам являются хронические воспаления, состояния после травматических повреждений и острых заболеваний. Интенсивность теплового воздействия должна быть меньшей, чем при проведении процедур взрослым, а время сеанса составляет 15-20 минут. Курс лечения рассчитан на 5-8 процедур. Повторно его можно проводить через 2-3 месяца.

Бальнеотерапия

Благоприятно сказываются на детском здоровье различные общие или местные ванны: жемчужные, хвойные, морские, подводный массаж. Души в детской практике не применяются, т. к. оказывают возбуждающее действие на ЦНС.

Аэрозольная терапия

Щелочные и тепловлажные ингаляции назначаются при заболевании ЛОР-органов уже с первых дней после рождения. Лекарственные средства используют с большой осторожностью, т. к. детский организм склонен к развитию аллергических реакций.

Массаж

Применяется при множестве патологий с первый дней от момента рождения маленького пациента, а также профилактически в плановом порядке.

Лечебная физкультура

Важнейший вид лечения, применяемый в педиатрии. Под руководством врача или инструктора занятия гимнастикой укрепляют мышечный корсет, увеличивают толерантность к физической нагрузке, улучшают координацию движений, улучшают кровоснабжение органов и тканей, стимулируют дыхательную систему и решают многие другие вопросы. ЛФК проводится с первых недель жизни ребенка и обычно сочетается с одновременным проведением массажа.

Галотерапия

Или соляные пещеры назначаются в педиатрии с 6-месячного возраста для лечения патологии дыхательной системы, а с 1 года и в качестве профилактики простудных заболеваний.

Курортное лечение

Лечение сменой места обитания применяется широко. Воздействие солнечной радиацией, морским воздухом, микроклиматом лесов, сухим или влажным климатом, измененным давлением подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, имеющихся заболеваний и других факторов.

Физиотерапевтическое лечение позволяет укрепить детский организм, повысить его устойчивость к различным заболеваниям, избежать лишнего приема фармацевтических препаратов или снизить их дозировку, ускорить выздоровление и восстановление организма после заболевания. При грамотном лечении маленьких пациентов невозможно обойтись без назначения физиотерапевтических процедур.

Франклинизация — метод лечебного воздействия на организм или его отдельные области постоянным электрическим полем высокого напряжения (до 50 кВ). Это один из старейших методов электролечения, сохранивший свое значение до настоящего времени.
Различают общую («электрический душ») и местную франклинизацию. Процедуру франклинизации проводят таким образом, что голова больного (при общем воздействии) либо другой участок тела (при местных процедурах) становятся как бы одной из пластин конденсатора, в то время как второй пластиной является электрод, размещенный на расстоянии не менее 15 см над головой или на расстоянии 6-10 см над иной областью воздействия. Роль диэлектрика выполняет воздух между ними. Ввиду того, что сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, почти все генерируемое аппаратом напряжение падает на воздушный промежуток между телом больного и электродом. При процедурах общего воздействия напряжение электрического поля может достигать 30 кВ и более, а при местных воздействиях — 15-20 кВ. Естественно, что внутри тела человека напряженность электрического поля будет значительно меньше и составит около 10 мВ м-1. Хотя такие слабые поля и не могут существенно изменять ориентационные и поляризационные процессы в тканях, но они приводят к возникновению слабых токов проводимости, которые способны оказывать определенное биологическое влияние. Вторым действующим фактором является «тихий» электрический разряд, возникающий вблизи электрода. Это приводит к перемещению свободных молекул воздуха, ионизация которых формирует поток аэроионов. Знак заряда ионов зависит от знака заряда, подаваемого на электрод. Поскольку при франклинизации на головной электрод подается отрицательный заряд, то во время процедуры положительно заряженные аэроионы на нем нейтрализуются, а отрицательные, отталкиваясь от электрода, направляются к телу больного и вызывают раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек, оказывая тем самым сложное нервно-рефлекторное действие, а проникая в организм, участвуют в электрообмене. Движение ионов воздуха, несущих одноименный с полюсом электрода заряд, образуют так называемый электрический ветерок (электроэффлювий).
Наряду с аэроионами в околоэлектродном пространстве образуются и другие продукты ионизации воздуха — озон, окислы азота. Они также могут оказывать на организм разнообразное действие.
Как уже отмечалось, при проведении франклинизации на человека действуют электрическое поле высокого напряжения, аэроионы и химические вещества. Они оказывают как непосредственное, так и сложное нервно-рефлекторное действие. Их непосредственный контакт с кожей, слизистой оболочкой дыхательных путей приводит к появлению в тканях слабого постоянного тока, образованию в них активных продуктов. В свою очередь, это сопровождается раздражением рецепторов кожи и слизистой оболочки. В ответную реакцию включается капиллярная сосудистая сеть с характерной двухфазностью изменений. Кратковременный спазм капилляров и понижение местной кожной температуры через 1-2 мин сменяется расширением капилляров и повышением температуры кожи на 0,5-1 °С. Местные изменения капиллярного кровообращения и теплорегуляции способствуют повышению обмена в тканях, увеличению поглощения кислорода, стимуляции процессов заживления и кроветворения, регенерации клеток. Электростатическое поле и все слагаемые его действия изменяют чувствительность рецепторов, что приводит к уменьшению кожного зуда, восстановлению поверхностных видов чувствительности.
Общие реакции на действие франклинизации развиваются вследствие кожно-висцеральных рефлексов и проявляются в улучшении кровообращения мозга и его оболочек, нормализации процессов возбуждения и торможения с тенденцией к формированию седативного эффекта, улучшении сна. Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного артериального давления, улучшение дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности. Отмечена зависимость ответной реакции организма на франклинизацию от локализации воздействия и исходного психоэмоционального статуса больного. Так, воздействие на область лица вызывает преимущественно ваготропный эффект, тогда как франклинизация воротниковой области сопровождается симпатическими реакциями. При франклинизации понижается свертываемость крови, уменьшается СОЭ, наблюдается бактерицидный эффект.
Франклинизацию проводят на аппаратах «АФ-3», «АФ-3-1», «ФА-5-3», «ФА-50-3». Для получения постоянного поля высокого напряжения используют преобразование сетевого переменного тока в постоянный с помощью выпрямителя и высоковольтного трансформатора. Ток высокого напряжения порядка нескольких киловольт и малой силы (не более 1 мА) подается на электрод с остриями, с которых стекает электрический заряд по принципу коронного разряда между электродом и поверхностью тела больного. К аппаратам придаются электрод для общего воздействия (головной) и два электрода для местного воздействия (круглой и продолговатой формы). В комплект к аппарату «АФ-3» входит дополнительно электрод сферической формы для проведения процедур групповой аэроионотерапии.
Процедуры франклинизации проводят на деревянном стуле или кушетке. Перед воздействием рекомендуется удалить все металлические предметы из волос, ушей, карманов одежды, поскольку они могут вызвать деформацию электрического поля и нежелательное усиление воздействия в непредвиденных местах. При общем воздействии больной в легкой одежде садится на стул. Головной электрод-«паук» размещают на расстоянии 15 см от поверхности головы. Напряженность поля устанавливают на уровне 20-30 кВ. Продолжительность процедур, проводимых ежедневно или через день, составляет 10-15 мин, на курс лечения 10-15 воздействий.
Для проведения местной франклинизации применяют локальные электроды. Процедуру проводят при обнаженной поверхности тела больного. Раневая или язвенная поверхность кожи должна быть очищена от корок, гноя, отторгшихся масс, обработана дезинфицирующим раствором, просушена стерильной салфеткой. Электроды закрепляют на расстоянии 5-7 см от поверхности кожи. Воздействие осуществляют при напряжении 10-20 кВ. Процедуры выполняют обычно во время перевязок (через 2-3 дня), продолжительность их составляет 10-15 мин, на курс лечения 10-15 воздействий.
Воздействия постоянным электрическим полем на раны, язвы, ожоговые поверхности могут осуществляться совместно с применением лекарственного вещества, наносимого на марлевую стерильную прокладку. Этот метод называют аэроионофорезом (аэроэлектрофорезом). Для нанесения применяют лекарственные вещества того же знака заряда, какой подается на электрод, установленный над патологическим очагом. Для аэроэлектрофореза используют те же лекарственные вещества, что и для обычного электрофореза. Продолжительность процедуры составляет 20-40 мин.
Показаниями для франклинизации являются: функциональные расстройства ЦНС, начальные формы атеросклероза, артериальная гипертензия I-II ст., бронхиальная астма, бессонница, мигрень, физическое и умственное переутомление, раны и трофические язвы, инфицированные раны с вялым течением, ожоги, местный кожный зуд, парестезия, гиперестезия.
Противопоказания: злокачественные новообразования, системные заболевания крови, органические заболевания ЦНС, выраженный атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, беременность, депрессивные состояния.

Франклинизация - лечебный метод, при котором действующими факторами являются постоянное электрическое поле высокого напряжения (до 50 кВ), а также образовавшиеся в этом поле аэроионы озона, двуокиси азота и другие продукты ионизации воздуха.

Под воздействием постоянного электрического поля за счет возникновения в тканях слабых токов проводимости и отрицательно заряженных аэроионов, движущихся от электрода к телу больного, возникает непосредственное раздражающее действие рецепторного аппарата кожных покровов лица, воротниковой зоны, слизистых оболочек верхних дыхательных путей. В практике чаще всего применяют отрицательно заряженные аэроионы. В ответ на раздражение проявляется сложное нервно-рефлекторное воздействие на организм в целом.

Под воздействием постоянного электрического поля в кожных покровах и слизистых оболочках возникают слабый посто-янный электрический ток и образуются в них активные продукты, что приводит к раздражению рецепторов кожи и слизистых оболочек. В ответ на раздражение происходит расширение капиллярной сети, повышение местной температуры на 0,5-1,0 °С. Местное изменение капиллярного кровообращения и терморегуляции повышает процессы обмена в тканях, увеличивает поглощение кислорода. Местная франклинизация снижает чувствительность рецепторов, оказывает болеутоляющее, противозудное действие, восстанавливает поверхностные виды чувствительности, стимулирует процессы регенерации поврежденных клеток.

В ответ на общую франклинизацию возникают общие реакции организма вследствие кожно-висцеральных рефлексов, проявляющиеся в улучшении кровообращения мозга, нормализации процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, седативном действии на ЦНС, понижении тонуса вегетативной нервной системы, исчезновении расстройств сна. Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного артериального давления, улучшение функции дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности.

Показания

функциональные заболевания ЦНС,

начальная стадия атеросклероза сосудов головного мозга,

физическое и умственное переутомление,

бессонница,

• гипертоническая болезнь I-II стадии,

  бронхиальная астма,

  трофические язвы,

  вялозаживающие раны,

  ожоговые раневые поверхности,

  кожный зуд,

  гиперестезия.

Противопоказания: злокачественные новообразования, системные заболевания крови, гипотония, депрессивное состояние, беременность.

Аппаратура, общие указания по выполнению процедур

Для проведения франклинизации применяют аппараты «АФ-3-1» и «ФА-50-5». Различают общую и местную франклинизацию. Перед процедурой общей франклинизации у больного удаляют все металлические предметы. Больного усаживают на деревянный стул, ноги ставят на пластинчатый металлический ножной электрод, соединенный с анодом, а над головой на расстоянии 10-15 см помещают головной электрод, соединенный с катодом. Высокое напряжение через каждые три процедуры увеличивают на 10-30 кВ.

Продолжительность воздействия 10-15 мин. Курс лечения 10-15 про¬цедур-

Местную франклинизацию проводят при помощи головного или специального электрода для местной франклинизации, который устанавливают над обнаженной поверхностью раны, над трофической язвой, ожоговой поверхностью на расстоянии 6-7 см. Перед процедурой поверхность раны, язвы очищают от мази и некротического содержимого. Интенсивность воздействия 10-20 кВ.

Продолжительность воздействия 10-15 мин. Курс лечения 10-15 процедур.

Для воздействия на края раны и биологически активные точки имеется специальный электрод для контактного воздействия. По окончании процедуры с помощью специального заземлителя с электрода удаляют оставшийся электрический заряд.

по дисциплине: Технические средства в физической реабилитации

Франклинизация и аэроионотерапия

Донецк 2009

1. Франклинизация

1.1 Биофизические основы метода

1.2 Физиологическое и лечебное действие

1.3 Аппаратура. Методика и техника проведения процедур

1.4 Показания и противопоказания

1.5 Инфитотерапия

1.6 Электростатический массаж

2. Аэроионотерапия

2.1 Физиологическое и лечебное действие аэроионов

2.2 Аппаратура. Методика и техника проведения процедур

2.3 Показания и противопоказания

1. ФРАНКЛИНИЗАЦИЯ

Франклинизация - метод лечебного воздействия на организм или его отдельные области постоянным электрическим полем высокого напряжения (до 50 кВ). Это один из старейших методов электролечения, сохранивший свое значение до настоящего времени.

1.1 БИОФИЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕТОДА

Различают общую ("электрический душ") и местную франклинизацию. Процедуру франклинизации проводят таким образом, что голова больного (при общем воздействии) либо другой участок тела (при местных процедурах) становятся как бы одной из пластин конденсатора, в то время как второй пластиной является электрод, размещенный на расстоянии не менее 15 см над головой или на расстоянии 6-10 см над иной областью воздействия. Роль диэлектрика выполняет воздух между ними. Ввиду того, что сопротивление тела по сравнению с сопротивлением воздуха невелико, почти все генерируемое аппаратом напряжение падает на воздушный промежуток между телом больного и электродом. При процедурах общего воздействия напряжение электрического поля может достигать 30 кВ и более, а при местных воздействиях - 15-20 кВ.

Естественно, что внутри тела человека напряженность электрического поля будет значительно меньше и составит около 10 мВ м1. Хотя такие слабые поля и не могут существенно изменять ориентационные и поляризационные процессы в тканях, но они приводят к возникновению слабых токов проводимости, которые способны оказывать определенное биологические влияние. Вторым действующим фактором является "тихий" электрический разряд, возникающий вблизи электрода. Это приводит к перемещению свободных молекул воздуха, ионизация которых формирует поток аэроионов. Знак заряда ионов зависит от знака заряда, подаваемого на электрод. Поскольку при франклинизации на головной электрод подается отрицательный заряд, то во время процедуры положительно заряженные аэроионы на нем нейтрализуются, а отрицательные, отталкиваясь от электрода, направляются к телу больного и вызывают раздражение рецепторов кожи и слизистых оболочек, оказывая тем самым сложное нервнорефлекторное действие, а проникая в организм, участвуют в электрообмене. Движение ионов воздуха, несущих одноименный с полюсом электрода заряд, образуют так называемый электрический ветерок (электроэффлювий).

Наряду с аэроионами в околоэлектродном пространстве образуются и другие продукты ионизации воздуха озон, окислы азота. Они также оказывают на организм разнообразное действие.

1.2 ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ И ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФРАНКЛИНИЗАЦИИ

Как уже отмечалось, при проведении франклинизации на человека действуют электрическое поле высокого напряжения, аэроионы и химические вещества. Они оказывают как непосредственное, так и сложное нервнорефлекторное действие. Их непосредственный контакт с кожей, слизистой оболочкой дыхательных путей приводит к появлению в тканях слабого постоянного тока, образованию в них активных продуктов. В свою очередь это сопровождается раздражением рецепторов кожи и слизистой оболочки. В ответную реакцию включается капиллярная сосудистая сеть с характерной двухфазностью изменений. Кратковременный спазм капилляров и понижение местной кожной температуры через 1-2 мин сменяются расширением капилляров и повышением температуры кожи на 0,5-1,0 °С. Местные изменения капиллярного кровообращения и теплорегуляции способствуют повышению обмена в тканях, увеличению поглощения кислорода, стимуляции процессов заживления и кроветворения, регенерации клеток. Влияние электростатического поля и всех слагаемых его действия изменяет чувствительность рецепторов, что приводит к уменьшению кожного зуда, восстановлению поверхностных видов чувствительности.

Общие реакции на действие франклинизации развиваются вследствие кожновисцеральных рефлексов и проявляются в улучшении кровообращения мозга и его оболочек, нормализации процессов возбуждения и торможения с тенденцией к формированию седативного эффекта, улучшении сна. Наблюдаются также нормализация показателей гемодинамики, снижение повышенного АД, улучшение дыхания, уменьшение физической и умственной утомляемости, повышение работоспособности. Отмечена зависимость ответной реакции организма на франклинизацию от локализации воздействия и исходного психоэмоционального статуса больного. Так, воздействие на область лица вызывает преимущественно ваготропный эффект, тогда как франклинизация воротниковой области сопровождается симпатическими реакциями.

При франклинизации понижается свертываемость крови, уменьшается СОЭ, наблюдается бактерицидный эффект.

Большим сферическим электродом с остриями, применяют специальные генераторы аэроионов. Но принципу действия эти генераторы подразделяются на: а) электроэффлювиальные, основанные на создании высокой напряженности электрического поля около находящегося под напряжением металлического острия; б) радиоактивные, основанные на ионизирующем действии альфа- или бета-излучения радиоактивных изотопов (в...

... · беременность; · резкое общее истощение организма; · озена с глубокими деструктивными изменениями; · депрессивными состояния; · повышенная чувствительность к ионизированному воздуху. 2. Техника безопасности в физиотерапевтическом кабинете Современные аппараты для физиотерапии являются источниками электрических токов и электромагнитных полей, которые при неосторожном и неумелом...

Текущему состоянию больного. Принцип комплексного лечения физическими факторами. Вовлечение в патологический процесс нескольких органов и систем обуславливает необходимость комплексного использования лечебных и физических факторов. Комплексная физиотерапия должна быть адекватной для больного, соизмерима с ним как в отношении последовательного, так параллельного применения средств лечения и...

Изложенные общие представления о механизмах действия на организм лечебных физических факторов, упрощенно отраженные на схеме (рис. 2), будут дополнены, уточнены и конкретизированы при рассмотрении в последующем каждого из методов физиотерапии. Алгоритм функционирования и структурная компоновка аппаратного комплекса Анализ процессов, возникающих в канале воздействия БТС электроанальгезии, ...